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廣西為全區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)統(tǒng)一采購責(zé)任險

2024-03-15 08:13:00 作者:何明華 李新軍 來源:廣西日報
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  ■因意外事故造成身故或殘疾的,最高可以賠付55.5萬元
 
  ■因意外導(dǎo)致住院的,除了醫(yī)療等費用最高可賠付10.2萬元,還可補助住院津貼,每人每天最高可補助225元,每次住院最高可賠付180天,多次住院的累計最高可賠付365天
 
  ■針對老年人最容易發(fā)生的20類常見骨折傷害,最高一次可賠付12萬元
 
  ■開通快速理賠通道,建立了預(yù)付賠款制度,預(yù)付賠款在100萬元以下的,可在5個工作日內(nèi)預(yù)付賠償金額的50%
 
  3月14日,記者從自治區(qū)民政廳獲悉,該廳近日籌措經(jīng)費560萬元,為全區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)統(tǒng)一購買2024—2025年度養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任保險。養(yǎng)老機構(gòu)因疏忽或過失,導(dǎo)致服務(wù)對象及第三者發(fā)生人身損害,其中應(yīng)當(dāng)由養(yǎng)老機構(gòu)支付的醫(yī)療、賠償、法律等費用,將由保險公司進(jìn)行賠付。
 
  據(jù)悉,此次養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任保險,按照養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量和床位數(shù)分布情況,劃分為3個片區(qū),由3家保險公司分別承保,全區(qū)各地已取得養(yǎng)老機構(gòu)備案回執(zhí)的所有養(yǎng)老機構(gòu)(含公辦、民辦、公建民營養(yǎng)老機構(gòu)),以及保險期間新增設(shè)立的養(yǎng)老機構(gòu)及床位數(shù)自動納入保險范圍。保障的范圍包含養(yǎng)老機構(gòu)區(qū)域內(nèi)全天保險責(zé)任,覆蓋老年人從入住養(yǎng)老機構(gòu)開始接受服務(wù)的全過程,在養(yǎng)老服務(wù)合同有效期內(nèi)(不受時間空間限制)發(fā)生的意外事故無論是否養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任均納入保險賠付范圍。
 
  老年人遭受意外事故或意外傷害,已成為養(yǎng)老機構(gòu)最大的管理和運營風(fēng)險之一。據(jù)統(tǒng)計,因老年人走路不穩(wěn)摔傷的占比約54%,如廁滑倒摔傷的占比約15.4%,起床抓不穩(wěn)摔傷的占比約8.3%,坐凳子、輪椅上摔傷的占比約7%,因護(hù)理不當(dāng)致傷的占比約5.3%。為此,本次保險對承保方案進(jìn)一步優(yōu)化,設(shè)置4類基本保障項目和12類附加保障項目,每項的理賠標(biāo)準(zhǔn)較往年都有較大幅度提升,在全國都處于較高標(biāo)準(zhǔn)。如果因意外事故造成身故或殘疾的,將根據(jù)殘疾程度進(jìn)行理賠,最高可以賠付55.5萬元;因意外導(dǎo)致住院的,除了醫(yī)療等費用最高可賠付10.2萬元,還可補助住院津貼,每人每天最高可補助225元,每次住院最高可賠付180天,多次住院的累計最高可賠付365天。針對老年人最容易發(fā)生的20類常見骨折傷害,最高一次可賠付12萬元。
 
  此外,保險還開通快速理賠通道,建立了預(yù)付賠款制度,預(yù)付賠款在100萬元以下的,可在5個工作日內(nèi)預(yù)付賠償金額的50%。設(shè)立VIP綠色通道,資料齊全的在一個工作日內(nèi)可快速出具保單。通過實施養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任險全區(qū)統(tǒng)保項目,有效保護(hù)養(yǎng)老機構(gòu)和入住老年人的合法權(quán)益,減少養(yǎng)老機構(gòu)在提供服務(wù)過程中入住老人發(fā)生人身傷亡意外事故的經(jīng)濟責(zé)任風(fēng)險,吸引更多市場主體投資發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),進(jìn)一步增加和優(yōu)化全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給?!?何明華 李新軍
 
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